国家医保局办公室财政部办公厅关于做好医保基金预付工作的通知》发布,
[*]国家医保局办公室财政部办公厅关于做好医保基金预付工作的通知》发布,缓解医保定点医疗机构资金压力,利好院内流通、严肃医疗及药耗板块【东吴医药朱国广团队】
【事件】11月11日,国家医保局办公室、财政部办公厅发布关于做好医保基金预付工作的通知(以下简称“通知”)。
意见指示:
1)建立预付金制度,用于定点机构药品和医用耗材采购等医疗费用周转支出;
2)规范预付金流程管理,做好会计核算;
3)强化预付金监督,明确工作要求。
建立预付金制度,缓解定点机构压力,利好院内流通与严肃医疗板块:通知明确,预付金制度是为帮助定点医疗机构缓解医疗费用垫支压力、提高医疗服务能力、增强参保人员就医获得感设置的周转资金,用于药品和医用耗材采购等医疗费用周转支出,不得用于医疗机构基础建设投入、日常运行、偿还债务等非医疗费用支出。预付规模前一至三年相关医疗保险基金月平均支出额为基数,预付金额在1个月左右。
明确预付金流程管理,完善监管：定点医疗机构于每年度1月上旬自愿向统筹地区医保部门申请预付金。原则上该统筹地区职工医保统筹基金累计结余可支付月数不低于12个月可实施职工医保统筹基金预付,加 微 akmtdzz获取更多居民医保基金累计结余可支付月数不低于6个月可实施居民医保基金预付。上年已出现当期赤字或者按照12个月滚动测算的方法预计本年赤字的统筹地区,不能预付。申请医保机构需满足相应要求,配合医保部门工作,财务管理制度健全,经营状况正常。
投资建议:建立医保预付金制度有利于减轻医院垫资压力,加快商业公司回款周期,也有利于院内处方药和耗材放量。
建议关注:
1)医保占比高的民营综合医院:海吉亚医疗、国际医学等。
2)院内商业流通公司:上海医药、九州通等。
3)处方药板块:科伦药业、海思科、信立泰等。
4)院内高值耗材/IVD:惠泰医疗、新产业、三友医疗、金域医学等。
风险提示:政策支持力度不及预期、实际推行进度不及预期
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